ما نشسّیم پای حرف دلتون
راههای ارتباطی:
واتساپ و تلگرام: ۱۸۰۸، ۸۰۰، ۹۱۷، ۰
دفتر: ۰۹۰۳، ۵۳۸۳ - ۰۷۱
رایانامه (ایمیل):neyrizanfars@gmail.com
شبکه بهداشت و درمان
۱- در خصوص مدیریت سکتههای قلبی در شهرستان، لازم است پرسشهای زیر از سوی مسئولان پاسخ داده شود:
- در حال حاضر چند متخصص قلب در شهرستان حضور دارد؟
- آیا این متخصصان در همه ساعات شبانهروز برای بیمارانی که با علائم سکته مواجه میشوند، در دسترس هستند؟
- فراتر از این، لازم است به این نکته حیاتی اشاره شود که بزرگترین اشتباه برای فرد مبتلا به سکته قلبی، اتلاف وقت برای یافتن متخصص در سطح شهر است. بر پایه پروتکلهای بینالمللی انجمن قلب جهان که بهطور سالانه با شواهد علمی بهروز میشود، اقدامات صحیح به شرح زیر است:
بیمار باید در وضعیت استراحت مطلق قرار گرفته و هیچگونه حرکتی نداشته باشد.
بلافاصله با اورژانس ۱۱۵ تماس حاصل شود.
با مشورت کارشناسان خبره اورژانس، کد ۲۴۷ (کد احیاء قلبی) فعال شده و آمبولانس اعزام شود تا اقدامات حیاتی از جمله تجویز آسپریت، نیترات و اکسیژن در صحنه یا حین انتقال انجام شود تا شریانهای قلبی در بیمارستان باز شوند.
با توجه به این پروتکلها، لازم است اطلاعرسانی شود که چرا همچنان تصور نادرست مراجعه مستقیم به متخصص در جامعه رواج دارد؟
۲- با توجه به گزارشهای رسیده از سوی شهروندان در خصوص عرضه شیر فاسد در برخی فروشگاههای لبنیاتی سطح شهر، لطفاً جهت حفظ سلامت عمومی، بازرسیهای ویژهای از این مراکز انجام دهید.
۳- گزارشی مبنی بر وجود چشمهای در ارتفاعات جعفرآباد وجود دارد که گفته میشود آب آن حاوی کروم است. با توجه به این که نوجوانان و کودکان روستا از این آب برای شنا استفاده میکنند، لطفاً کارشناسان مربوطه ضمن بررسی سلامت این آب، در صورت وجود خطر برای سلامت پوست یا سایر موارد، اطلاعرسانی لازم را انجام دهند.
پاسخ شبکه بهداشت و درمان:
۱- با سلام و احترام، ضمن تشکر از سؤال شهروند عزیزی که اطلاعاتشان در خصوص مدیریت سکته حاد قلبی (کد۲۴۷) کامل است و دغدغه ایشان در خصوص عدم اتلاف وقت و اقدامات صحیح توسط بیماران و همراهان آنها کاملاً درست است.
درحال حاضر ۴ متخصص قلب در شهر نیریز حضور دارد که ۳ نفر مطب شخصی دارند و یک نفر در کلینیک تخصصی بیمارستان قدیم بیماران را ویزیت میکند.
یک نفر از متخصصین نیز که مطب دارند، در کلینیک تخصصی بیمارستان قدیم ویزیت میکنند.
همان طور که اشاره فرموده بودند، بیمارانی که علائم درد قلبی دارند باید از هر گونه فعالیت بخصوص راه رفتن خودداری کنند و در همانجایی که هستند در حالت استراحت به صورت نیمه نشسته بمانند (چون کوچکترین تحرک و فعالیت بدنی موجب افزایش کار قلب و بدتر شدن وضعیت سلامت قلب شده و احتمال بی نظمی قلب و حتی ایست قلبی تنفسی وجود دارد).
بلافاصله با اورژانس ۱۱۵ تماس بگیرند و ضمن اعلام حادثه، به توصیههای نجاتبخش کارشناسان اورژانس توجه کنند.
آمبولانس اورژانس در کوتاهترین زمان ممکن بر بالین بیمار حاضر خواهد شد و ضمن ارزیابیهای سریع و معاینات ضروری و گرفتن شرح حال بیمار، تجویز اکسیژن، و تجویز داروهای ضد لخته (آسپیرین) و گشادکننده رگها (نیترو گلیسرین) را برای کسانی که منع مصرف این داروها را ندارند انجام خواهند داد.
این افراد کسانی هستند که با داروهای فوق سابقه حساسیت ندارند، و در حال حاضر دچار کاهش شدید فشار خون و (فشار خون سیستولیک زیر ۹۰) نیستند و ضربان قلبشان زیر ۶۰ نیست، داروهای ویاگرا استفاده نکردهاند و همچنین خونریزی فعال و شدید گوارشی ندارند و در افراد دچار آسم، علائم حمله شدید آسم ندارند.
دستگاه مانیتورینگ قلبی را به بیمار وصل نموده و نوار قلب میگیرند.
سپس با برانکارد یا ویلچر و هر وسیله ممکن، بدون راه رفتن، بیمار را به آمبولانس منتقل نموده و ضمن اکسیژن درمانی و در صورت نیاز سرم درمانی و کنترل مداوم علائم حیاتی و مانیتورینگ قلبی بیمار را به بیمارستان منتقل میکنند و قبل از حرکت به بیمارستان اطلاع و آمادهباش میدهند تا در بیمارستان فوراً توسط متخصص کشیک قلب ویزیت و داروی بازکننده رگ قلب تجویز شده و قلب را از خطر نکروز شدید و مرگ سلولی نشود.
این برنامه درمانی سالیان زیادی است که در ایران و از جمله شهرستان نیریز در حال انجام است و تاکنون تعداد بسیار زیادی از بیماران دچار سکته حاد قلبی (گرفتگی کامل رگهای کرونر قلب) با تماس با ۱۱۵ و استفاده از این خدمات فوری و تخصصی سلامتی خود را باز یافته و از مرگ و معلولیت و ناتوانی شدید قلبی آنها پیشگیری شده است.
توصیه ما به مردم عزیز این است که در تمامی مواردی که احساس ناخوشی دارند، خصوصاً درد قفسه سینه، درد بالای شکم (از ناف تا فک صورت) و درد هر کدام از شانهها یا دستها و حتی احساس ناراحتی یا عدم راحتی در این نواحی دارند...
علائم سکته قلبی:
درد فشارنده قفسه سینه که با استراحت خوب نمیشود و همراه با تنگی نفس، احساس سنگینی قفسه سینه، که معمولاً به شانه چپ یا دست چپ و گاهی راست کشیده میشود، تعریق سرد، تهوع و استفراغ... در بیماران کهنسال، افراد دیابتی و افرادی که مواد مخدر یا مسکن استفاده میکنند و درد را احساس نمیکنند، در صورت داشتن علائم ضعف و بیحالی، سرگیجه، پری سردار، تعریق، امکان وجود سکته قلبی وجود دارد و باید فوراً با ۱۱۵ تماس بگیرند.
همچنین مردم عزیز با مراجعه مستمر به پزشکان خانواده و پایش و مراقبت سلامتی، چک فشار خون، چربی خون، قند خون و انجام ورزش مداوم تحت نظر پزشک، رژیم غذایی سالم و مدیریت استرس، سلامت قلب خود را تضمین کنند.
۲- به اطلاع شهروندان گرامی میرساند بازرسی از کلیه مراکز تهیه و توزیع موادغذایی به صورت دورهای و مداوم در دستور کار بازرسان بهداشت محیط این شبکه است؛ لذا با توجه به این که عرضه شیر در فروشگاههای لبنیاتی غیرمجاز است و به کلیه فروشگاههای لبنیاتی تذکرات لازم در این خصوص داده شده، در صورت مشاهده عرضه شیر توسط لبنیات فروشیها، از شهروندان محترم تقاضا میشود شکایت خود را به صورت مکتوب به شبکه بهداشت و درمان ارسال کنند تا در اسرع وقت پیگیری شود.
۳- با توجه به این که این آب، آب شرب محسوب نمیشود، در حیطه نظارت شبکه بهداشت و درمان نیست. اما مکاتبات لازم در راستای این موضوع با اداره صنعت و معدن صورت پذیرفته است.
-----------//-----------
شورای شهر نیریز - شهرداری نیریز
متأسفانه وضعیت نصب تابلوهای راهنما در معابر شهرک جمالآباد، بهویژه در کوچههای منتهی به خیابان شهید دوران، میدان مرکزی و بولوار شهید صیاد شیرازی بسیار نامطلوب است. بهدلیل نبود این تابلوها، امدادرسانی با مشکل جدی مواجه میشود؛ بهطوریکه اخیراً در یک مورد تصادف، نیم ساعت طول کشید تا آمبولانس با راهنمایی یک موتورسوار بتواند محل را پیدا کند. همچنین در مورد خیابان شهید دوران که از سمت مسکن مهر نامگذاری شده، محدوده دقیق و امتداد آن برای شهروندان نامشخص است. از مسئولان تقاضا میشود برای حفظ جان شهروندان، در مورد استانداردسازی تابلوهای معابر اقدام نمایند.
پاسخ شهرداری و شورای شهر نیریز:
با سلام خدمت شهروند گرامی، تابلوهای راهنمای مسیر در همه معابر شهرک امیرکبیر نصب شده است. موضوع توسط واحد تأسیسات شهرداری نیریز بررسی و در صورت نیاز جانمایی تابلوها اصلاح خواهد شد.
-----------//-----------
فرمانداری - شبکه بهداشت و درمان - بیمارستان شهدای سلامت
لطفاً با حضور میدانی در بیمارستان، وضعیت آن را ببینید و بررسی کنید. در حال حاضر بسیاری از بیماران به دلیل قطع خدمات بیمهای با مشکلات جدی مواجه شدهاند. لیوان یکبار مصرف نیست و آبسردکن را جمع کردهاند. همچنین در پی کمبود اقلام ضروری پزشکی مثل نبود دستکش معاینه برای مادران باردار در زایشگاه، همراه بیمار را میفرستند تا از بیرون خریداری کند. این زیبنده شهری با این همه معادن و... نیست.
پاسخ شبکه بهداشت و درمان:
۱- در مورد مشکل بیمه بیماران سرپایی با توجه به شروع به کار پیمانکار جدید، مراحل قرارداد با بیمههای پایه انجام شده و این روند ممکن است یک یا دو هفته طول بکشد.
-در مورد جمع آوری آبسردکن در حال حاضر تمامی آبسردکنها نصب و فعال است. یکی از آبسردکنها جهت تعمیر به بیرون از بیمارستان فرستاده شده است.
- در مورد خرید دستکش از بیرون هم لازم به ذکر است که با توجه به شروع به کار پیمانکار جدید، بسیاری از مشکلات و کسریها برطرف شده و مراجعهکنندگان محترم میتوانند درصورت بروز چنین مواردی، به واحد شکایات یا دفتر پرستاری مراجعه کنند.
پاسخ بیمارستان شهدای سلامت:
با سلام، هفته گذشته در خدمت فرماندار بودیم و از نزدیک وضعیت مطلوب را دیدند.
اختلال بانکی و بیمهای کشوری و خارج از اختیارات بیمارستان است.
منظور از این که گفته شده بیماران با مشکل جدی مواجه شدند مشخص نیست.
از زمان تغییر پیمانکار داروخانه (حدود یک ماه پیش)، کسی به سطح شهر فرستاده نشده است.
خوشحالیم که مشکلات را تا حدی برطرف کردیم که دغدغه مردم عزیز لیوان یکبار مصرف است و نه کمبود پزشک و امکانات درمانی.
-----------//-----------
آموزش و پرورش
با توجه به سن کم دانشآموزان مدرسه زهریزاده و وضعیت نامناسب محوطه، لطفاً آنجا را هم آسفالت و بهسازی کنید.
پاسخ آموزش و پرورش:
با سلام و احترام، در آموزشگاه شهید زهریزاده قسمتی از حیاط چمن مصنوعی انجام شده، باقیمانده حیاط در اولویت آسفالت است که انشاءا... در اعتبارات آینده لحاظ خواهد شد.
-----------//-----------
شورای ترافیک - شهرداری نیریز
۱- چرا هیچ کدام از دوربرگردانهای سطح شهر و بولوار امام رضا تابلو دور برگردان ندارد؟
۲- لطفاً در ضلع غربی میدان سرباز یک سرعتگیر نصب کنید. ماشینها و موتورها با سرعت زیاد از بولوار میرزا کوچک (با عرض زیاد) وارد خیابان طالقانی (با عرض کم) میشوند و معمولاً تصادفات زیادی در این نقطه رخ میدهد. ورودی و خروجی دو کوچه ۳۳ (بوستان) و ۳۸ در این نقطه بر میزان حوادث افزوده است. نصب سرعتگیر یا سرعتکاه مخصوصاً روبروی کوچه ۳۳ (بوستان) میتواند تصادفات را کاهش دهد.
پاسخ شهرداری نیریز:
۱- با سلام خدمت شهروند گرامی، موضوع در شورای ترافیک بررسی و درصورت تصویب، تابلو نصب خواهد شد.
۲- با سلام خدمت شهروند گرامی، موضوع در شورای ترافیک بررسی و در صورت تصویب، سرعگیر نصب خواهد شد.
-----------//-----------
بیمارستان شهدای سلامت
بنده در دو هفته اخیر موفق به دریافت نوبت از سامانه کلینیک تخصصی نشدهام. با وجود تلاش از ابتدای صبح در اپلیکیشن و وبسایت، پیام «به دلیل عدم حضور پزشک امکان نوبتدهی نیست» نمایش داده میشود. از مسئولان تقاضا دارم این اختلال فنی را پیگیری و رفع کنند.
پاسخ بیمارستان شهدای سلامت:
با سلام، سایت اینترنتی و پذیرش ۲۴ این هفته برای سه تا از متخصصان مشکل داشت که با مسئول سایت هماهنگ و مشکل رفع شد. لازم به ذکر است که برنامه سایت نوبتدهی اینترنتی به این صورت است که هر هفته از ساعت ۱۰ صبح جمعه باز میشود و تا پنجشنبه سایت باز است و نوبتدهی انجام میشود.
-----------//-----------
شهرداری نیریز - راه و شهرسازی
چرا از ساختوسازهای غیرقانونی در حاشیه قنات آبادزردشت، بهویژه در محدوده آلاچیقها جلوگیری نمیشود؟ مردم شاهد هستند که وضعیت این منطقه روزبهروز بدتر میشود. همچنین آلاچیق انتهایی مسیر، با احداث مغازهای در روبروی آن، عملاً به ملک شخصی تبدیل شده است.
پاسخ شهرداری نیریز:
با سلام خدمت شهروند گرامی، در صورت مشاهده ساخت و ساز غیر مجاز، با شماره ۵۳۲۰ تماس بگیرید. تیم پیشگیری و رفع تخلفات شهری شهرداری نیریز نیز به صورت مداوم درحال جلوگیری از ساخت و سازهای غیر قانونی در چارچوب اختیارات قانونی است.
-----------//-----------
مخابرات
وضعیت آنتندهی همراه اول در شهرک جمالآباد بسیار بد است؛ به طوری که مکالمات بهطور مکرر قطع و پس از چند ثانیه وصل میشود. لطفاً در این منطقه دکل مخابراتی نصب کنید.
-----------//-----------
ادارات، سازمانها و نهادهایی که در این شماره به سؤالات و انتقادات مردمی پاسخ ندادهاند:
- مخابرات
- شورای ترافیک
- فرمانداری
- راه و شهرسازی